Publicatio UEPG: Ciências Biológicas e da Saúde
Criada em 1993, a revista Publicatio UEPG, de circulação dirigida, compreende até o ano de 2002 um volume anual, desdobrado em dois números, para atender as áreas de Ciências Biológicas e da Saúde. Por meio de artigos e ensaios, são seus objetivos a disseminação de idéias e conhecimentos, a troca de experiências e o compartilhar, através do intercâmbio, de problemas comuns às ciências, além de submeter à crítica essa produção científica. A partir de 2003, como meta de uma política de valoração da produção científica nos seus mais diferentes níveis, a Universidade Estadual de Ponta Grossa deflagrou uma série de medidas e entre outros deu início ao processo de revitalização da Revista Publicatio UEPG. Com o objetivo de indexar esta revista em um curto espaço de tempo e tendo em vista os problemas maiores encontrados pelas revistas científicas nacionais foram tomadas algumas providências tais como ampliar o quadro de consultores, antes somente professores da casa para atingirmos hoje mais de cento e cinqüenta especialistas brasileiros com doutorado nas diferentes áreas do conhecimento. A PUBLICATIO busca ampliar seu horizonte de divulgação através da Internet disponibilizando gratuitamente seus artigos na íntegra a partir de 2000. A partir do ano de 2025 a PUBLICATIO iniciou a publicação em sistema de fluxo contínuo. ISSN: 1676-8485 E-ISSN: 1809-0273
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COMPARISON OF THE ANTIOXIDANT AND BEHAVIORAL EFFECTS OF CANNABIDIOL WITH SYNTHETIC DRUGS IN AN ANIMAL MODEL FOR VALPROIC ACID-INDUCED AUTISM
Autism spectrum disorder (ASD) is a prevalent and complex neurodevelopmental condition characterized by challenges in social communication and interaction, sensory sensitivities, repetitive behaviors, and intellectual disability. This study aimed to compare the antioxidant effects of cannabidiol extract with synthetic drugs (Risperidone, Aripiprazole and Fluoxetine) in an animal model for autism induced by valproic acid and confirm its possible improvement in the behavioral symptoms arising from the disorder and its lesser side effect. Therefore, the animals received treatment with cannabidiol for 15 consecutive days orally (gavage) at doses of 60 mg/kg, with an interval of 24 hours between one treatment and another. Other groups received, respectively, Risperidone (0.1mg/kg), Aripiprazole (1.5mg/kg) and Fluoxetine (5mg/kg) for 15 consecutive days orally (gavage), following an interval of 24 hours between treatment and other. Twelve hours after the last treatment, the animals were subjected to behavioral tests of social interaction and repetitive behavior and subsequently sacrificed by decapitation with removal of the nervous tissue for analysis of oxidative stress. The behavioral variables (crossed squares; locomotion time; standing time) analyzed in the open field test did not present statistically significant differences as well the three chamber test. Comparing the results to the control group, both the autistic and the Risperidone and fluoxetine groups showed an increase in formation of substances reactive to thiobarbituric acid levels. Regarding superoxide dismutase (SOD) activity, the autistic group showed a decrease in enzyme activity compared to the control group, and none of the synthetic drugs and cannabidiol alone altered SOD activity. Fluoxetine and CBD demonstrated a reversal of the reduction caused by autistic behavior on enzyme activity. There were no behavioral changes when comparing animals treated with CBD with those treated with synthetic drugs. Data suggests that CBD has better antioxidant action when compared to synthetic drugs.
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ESTUDO QUALITATIVO ACERCA DAS VIVÊNCIAS DO DISTANCIAMENTO SOCIAL DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19 E SEU IMPACTO NA SAÚDE MENTAL DE PACIENTES EM UM PEQUENO MUNICÍPIO BRASILEIRO
Introdução: A pandemia de COVID-19 exigiu a adoção generalizada de intervenções não farmacológicas, destacando-se o distanciamento social como medida central recomendada pelas autoridades sanitárias globais. Embora eficaz na redução da transmissão viral, o prolongamento dessa estratégia associou-se a repercussões psicossociais e econômicas significativas, incluindo aumento da ansiedade, isolamento social e interrupções no acesso aos serviços de saúde. No Brasil—onde as políticas de mitigação foram descentralizadas e implementadas de forma heterogênea—as disparidades regionais nas experiências pandêmicas demandam investigação mais aprofundada. Objetivo: Este estudo qualitativo investiga as experiências vividas por pacientes de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) em um pequeno município brasileiro, com foco nas consequências psicossociais, econômicas e relacionadas à saúde das medidas de distanciamento social durante a pandemia. Métodos: Entrevistas semiestruturadas foram realizadas com 19 pacientes da UBS entre maio e dezembro de 2021. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas literalmente e submetidas à análise temática por meio de codificação linha a linha. Resultados: Dezenove pacientes participaram do estudo. A análise revelou três grandes temas diretamente relacionados às medidas de isolamento social: I) Impacto socioeconômico durante a pandemia de COVID-19; II) Experiências e percepções dos pacientes sobre os serviços de saúde durante a COVID-19; e III) Impacto do distanciamento social na saúde mental dos pacientes. Em alguns casos, o distanciamento social intensificou problemas de saúde mental devido ao isolamento e à falta de interação social, especialmente com amigos e familiares. A maioria dos pacientes relatou sentimentos de medo, ansiedade e preocupação com suas próprias vidas e as de seus familiares. Além da falta de interação social e das mudanças na rotina, a insegurança econômica surgiu como uma causa subjacente desse estado mental. Vários participantes expressaram preocupação ao precisarem interromper suas atividades, o que levou à redução de renda. Os participantes relataram que algumas interrupções nos cuidados de saúde ocorreram por medo de contaminação nos ambientes de saúde e pela suspensão de serviços eletivos. Houve aprovação em relação às informações prestadas pelos profissionais de saúde durante a pandemia, embora tenha sido observado que esses profissionais deveriam ter estado mais preparados para lidar com a situação. Conclusão: Este estudo revela que mesmo comunidades rurais com restrições menos rigorosas durante a COVID-19 sofreram impactos significativos na saúde mental e acesso a serviços de saúde. As medidas de controle, embora eficazes contra a transmissão viral, geraram consequências psicossociais e interrupção de cuidados essenciais. Os achados destacam a necessidade urgente de: (1) integrar saúde mental na atenção primária; (2) implementar monitoramento ativo de populações vulneráveis; e (3) desenvolver protocolos que previnam a descontinuidade de cuidados em futuras emergências. Os resultados reforçam a importância de abordagens equilibradas que considerem tanto o controle de infecções quanto a proteção do bem-estar psicossocial, especialmente em comunidades rurais.
O ENFERMEIRO NA ADAPTAÇÃO DE PAIS AO INTERNAMENTO DO RECÉM-NASCIDO PREMATURO À LUZ DE CALLISTA ROY: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Este estudo aborda a adaptação dos pais de recém-nascidos prematuros em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN), à luz da Teoria de Adaptação de Callista Roy. A pesquisa justifica-se pela necessidade de investigar o papel da enfermagem no suporte emocional e prático durante a hospitalização desses bebês, contribuindo para uma melhor compreensão do processo adaptativo dos pais. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com a análise de artigos publicados entre 2018 e 2024, sobre a atuação da enfermagem nas UTIs neonatais e a aplicação da teoria de Roy nesse contexto. A revisão revelou que, apesar das dificuldades estruturais nas unidades, as estratégias de cuidado humanizado, como o Cuidado Centrado na Família e o Método Canguru, desempenham um papel fundamental na adaptação dos pais, promovendo o vínculo e reduzindo o estresse emocional. Os enfermeiros são vistos como facilitadores nesse processo, sendo essenciais no apoio emocional, na orientação e na capacitação dos pais para o cuidado de seus filhos. A teoria de Roy, ao enfatizar a adaptação dinâmica e holística dos indivíduos, oferece uma base para a prática da enfermagem, permitindo a integração das necessidades físicas e emocionais dos pais no cuidado neonatal. A conclusão aponta a importância da capacitação contínua dos enfermeiros e da implementação de estratégias de cuidado que favoreçam a participação ativa das famílias, visando melhorar os resultados de saúde e bem-estar tanto para os recém-nascidos quanto para seus pais. Palavras-chave: Enfermagem, UTI neonatal, Recém-nascido prematuro, Callista Roy
PREVALÊNCIA DE DISFUNÇÕES SEXUAIS E FATORES ASSOCIADOS EM PUÉRPERAS DE UMA CIDADE DO OESTE DO PARANÁ
A disfunção sexual feminina é uma perturbação em uma ou mais fases do ciclo de resposta sexual da mulher, sendo reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como um problema de saúde pública. Durante o puerpério, as mulheres experimentam alterações físicas, emocionais e sociais, que afetam diretamente suas necessidades sexuais e causam dificuldades no retorno da atividade sexual. O objetivo deste estudo é investigar a ocorrência de disfunções sexuais em puérperas de até 12 meses pós-parto, além de caracterizar os dados sociodemográficos, psicossociais e antecedentes obstétricos relacionados. A coleta de dados ocorreu por meio da abordagem de mulheres aguardando o serviço de puericultura e vacinação em UBS da cidade de Cascavel-PR, no ano de 2024, com a aplicação de um questionário de coleta de dados, elaborado pela pesquisadora, e do questionário Female Sexual Function Index (FSFI), adaptado para a língua portuguesa, além da aplicação remota dos questionários para um grupo de saúde comunitário de puérperas da cidade. A amostra foi composta por 30 puérperas que estavam ativas sexualmente nas últimas 4 semanas. 56,66 % das mulheres participantes desse estudo possuíam o quadro de disfunção sexual, sendo que os fatores sociodemográficos e obstétricos não apresentaram influência sobre o aparecimento de tais disfunções. A diminuição da autoestima, vergonho do corpo, medo da atividade sexual e falta de conhecimento sobre as disfunções sexuais foram comuns entre as participantes do estudo.
O MANEJO TERAPÊUTICO DE PACIENTES COM ENCEFALOPATIA HEPÁTICA:
A encefalopatia hepática configura-se como a consequência neurológica mais relevante nos pacientes cirróticos. O objetivo desta revisão é elencar os principais métodos utilizados para o manejo da encefalopatia hepática, sejam estes farmacológicos ou não. Para elaborar essa revisão integrativa de literatura foi realizada uma pesquisa bibliográfica. Utilizando-se do fluxograma PRISMA, foram identificados 1214 artigos nas bases de dados, triados 324 e elegidos 890 para a análise por resumo e título. Os textos analisados integralmente totalizaram 127, destes foram selecionados 30 artigos publicados entre 2015 e 2021, estes com abordagens quantitativas, revisões de literatura e estudos de coorte. A partir desta revisão observou-se que, atualmente, os fármacos mais utilizados no tratamento incluem a lactulose e a rifaximina, sendo que outros como albumina, fenilacetato de ornitina, zinco, polietilenoglicol, flumazenil, etc., também vem sendo aplicados no manejo. Ademais, tratamentos como transplante de microbiota fecal, embolização de shunt-portossistêmico, obliteração transvenosa retrógrada e transplante hepático também são utilizados na prática clínica. Conclui-se, porém, que ainda faltam terapias capazes de ocasionar a cura dessa patologia, sendo as disponíveis eficazes apenas para melhora sintomática e da qualidade de vida do paciente.
Maria Fernanda Ingles do Amaral Carvalho
ANÁLISE DA MORTALIDADE POR LESÃO RENAL AGUDA NO BRASIL E REGIÕES NO PERÍODO DE 2012 A 2022
O presente estudo objetivou analisar as tendências de mortalidade por lesão renal aguda (LRA) no Brasil entre 2012 e 2022, com base em dados obtidos do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) do DATASUS. Trata-se de um estudo ecológico descritivo e analítico, que considerou variáveis como sexo, faixa etária, região geográfica e raça/cor. Os resultados indicaram uma tendência geral de aumento nas taxas de mortalidade por LRA, especialmente em faixas etárias mais avançadas, com destaque para as regiões Sudeste e Nordeste. A mortalidade foi mais elevada entre homens e nas populações mais vulneráveis, como indígenas e negros, refletindo a disparidades no acesso aos serviços de saúde. As principais causas de óbito associadas à LRA incluíram infecções virais e pneumonia. Conclui-se que a LRA representa um grave problema de saúde pública, ressaltando a necessidade de políticas de prevenção, diagnóstico precoce e manejo adequado, especialmente em populações de maior risco.
PREVALÊNCIA DE DEPRESSÃO EM PESSOAS IDOSAS HOSPITALIZADAS
Introdução: A hospitalização emerge como um importante gatilho de estresse, potencializando o risco de desenvolvimento ou agravo da depressão em pessoas idosas. O distanciamento familiar, o desconforto físico e as alterações na rotina durante o período de internação intensificam os desafios emocionais e sintomas enfrentados por essa população. Objetivo: Avaliar a prevalência da depressão em pessoas idosas hospitalizadas. Método: Estudo observacional, descritivo, realizado com 24 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, internados no setor de clínicas de um hospital universitário no interior do estado do Paraná, no período de 2020-2021. Os dados foram angariados à beira leito, aplicando-se Escala de Depressão Geriátrica para avaliar a ocorrência de depressão nesses indivíduos. Para análise utilizou-se de critérios inferenciais. CAAE nº 21585019.3.0000.0105. Resultados: A prevalência da depressão no público idoso foi de 27,9%, sendo que 28,7% possuíam depressão severa e 71, 43% depressão leve. De modo que dentre as condições que demonstraram maior sentimento depressivo foram aquelas associadas a respostas positivas para as variáveis “Você prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas?” (66,67%), “Você deixou muitos de seus interesses e atividades?” (66,67%), “Você se aborrece com frequência?” (37,5%) e “Você se sente um inútil nas atuais circunstâncias?” (27,17%). Conclusão: O distanciamento social, a perda de interesse em atividades e os sentimentos de inutilidade emergiram como principais indicadores de sintomas depressivos entre as pessoas idosas analisadas. Estes achados sublinham a relevância de implementar estratégias de intervenção psicossocial específicas para essa população vulnerável durante o período de hospitalização, com o intuito de reduzir o risco e agravamento da depressão.
PLANEJAMENTO DE CIRURGIA PRÉ-PROTÉTICA UTILIZANDO MODELO IMPRESSO A PARTIR DE PROTOTIPAGEM DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: TÓRUS PALATINO
Tórus palatino podem interferir na reabilitação com próteses dentais. O planejamento da cirurgia pré-protética de remoção do tórus palatino inclui confecção de modelos de estudo e guias cirúrgicos. A tecnologia de prototipagem com impressão tridimensional tem sido utilizada na Odontologia para obtenção de modelos, confecção de guias e planejamento de cirurgias, substituindo os métodos tradicionais com algumas vantagens. Relatamos um caso clínico de remoção de tórus palatino em que foi utilizada técnicas de planejamento virtual e prototipagem de modelos bucais com uso de impressão tridimensional (3D), que foram utilizadas para o planejamento da cirurgia pré-protética. A tomografia computadorizada, o estudo e a manipulação das imagens para confecção do modelo fornecem informações importantes sobre a anatomia do local e a simulação da cirurgia feita no modelo impresso possibilita o treinamento da técnica cirúrgica aumentando a previsibilidade no momento da cirurgia do paciente. A utilização de modelos 3D permite o treinamento e a adequação da técnica genérica ao caso clínico específico com a antevisão de detalhes e dificuldades cirúrgicas, resultando em maior precisão técnica e diminuição do tempo cirúrgico real.
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RELAÇÃO ENTRE DISBIOSE INTESTINAL E O DESENCADEAMENTO DA ARTRITE REUMATOIDE: UMA REVISÃO DE LITERATURA
O entendimento da relação entre disbiose intestinal e artrite reumatoide (AR) pode abrir novas perspectivas no tratamento dessa doença autoimune. Por meio de uma revisão de literatura, buscaram-se evidências que correlacionam disbiose intestinal e o desencadeamento da AR. Foi realizada uma busca nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), e Embase entre os anos 2020/2023, em português e inglês, com os seguintes descritores: rheumatoid arthritis, dysbiosis e gut microbiota. Com o intuito de direcionar a busca, foi utilizada a metodologia PICOT, onde: P=pessoas com AR; I=análise de microbiota intestinal com disbiose; C=análise de microbiota intestinal saudável; O=análise laboratorial; T=revisão de literatura. Observou-se que a disbiose intestinal causa alteração imunológica local e sistêmica e alteração na resistência do epitélio intestinal à passagem de antígenos. Os mecanismos fisiopatológicos envolvidos são os seguintes: A) Dano da integridade da barreira intestinal, provocado pela bactéria Collinsella aerofaciens (C. aerofaciens) em 1° estágio da AR; B) Diminuição do metabolismo de glicosaminoglicanos; perda óssea; aumento na liberação de citocinas pró- inflamatórias, provocado pelas bactérias Escherichia coli (E. coli), Bacteroides uniformis (B.uniformis), Bifidobacterium dentium (B. dentium), Veillonella parvula (V. parvula) e Bacteroides plebeius (B. plebeius) em 2° e 3° estágios; C) No 4° estágio ocorre, além das alterações de 2° e 3° estágios, o mimetismo celular provocado pelas bactérias Eggerthella lenta (E. lenta), Bifidobacterium longum (B. longum), B. dentium, B. plebeius e Prevotella copri (P. copri). Cuidar da microbiota intestinal de pacientes com AR pode ser um diferencial no adequado manejo dessa doença crônica. Palavras-chave: Artrite reumatoide; Disbiose; Microbiota intestinal.
DENTAL IMPLANT IDENTIFICATION THROUGH RADIOGRAPHIC IMAGES SUBTITLE: IDENTIFICATION OF DENTAL IMPLANTS BY X-RAY
A identificação de implantes dentários por cirurgiões-dentistas é uma difícil tarefa e essa pode ser realizada a partir de imagens radiográficas e também utilizando as medidas morfométricas dos implantes para complementar essa identificação. Dessa maneira, este estudo tem como principal objetivo comparar as medidas reais de implantes dentários com suas medidas radiográficas digitais para assim estabelecer suas respectivas correlações com o uso de um software específico. O estudo foi realizado com seis tipos de implantes de cinco fabricantes diferentes, com diâmetro da plataforma variando de 3,5 a 4,6 mm e comprimento variando de 8,5 a 14 mm, que foram medidos com um paquímetro digital. Os implantes foram radiografados com as radiografias periapicais em três angulações diferentes, zero, vinte e quarenta graus em relação ao plano do objeto. Junto a uma esfera de aço adotada como padrão de calibração radiográfica. Assim, as radiografias periapicais obtidas foram medidas por meio de um software específico desenvolvido. Essas medidas obtidas foram comparadas, então, com as medidas reais dos implantes dentários. Os resultados mostraram que a comparação das medidas das plataformas dos implantes com as medidas de suas imagens em diferentes angulações não resultou em diferença estatística. Com a calibração horizontal das imagens, as comparações entre as medidas dos comprimentos a 20 e 40 graus e as medidas dos implantes foram estatisticamente significativas. A comparação entre os comprimentos dos implantes e suas imagens, realizada com o sistema calibrado verticalmente, não revelou diferença estatisticamente significativa para nenhuma das três comparações angulares. O software apresentou medições precisas nas variações angulares em relação ao implante, comprovando que embora o paralelismo seja importante, ele não é indispensável na identificação dos implantes. Palavras-chave: Implante dentário; Radiografia periapical; Prótese dentária
DIREITOS DOS PACIENTES SOB TRATAMENTO ODONTOLÓGICO: PARA ALÉM DO CÓDIGO DE ÉTICA ODONTOLÓGICO
Direitos dos Pacientes são os direitos específicos das pessoas que se encontram sob tratamento de saúde oriundos da relação profissional-paciente. Esses direitos são derivados dos Direitos Humanos com base na dignidade intrínseca do paciente no respeito à sua autodeterminação e integridade corporal. O propósito deste trabalho é identificar e especificar quais são os direitos dos pacientes sob tratamento odontológico. Foi realizada uma pesquisa teórica normativa, sob o referencial teórico dos trabalhos de Aline Albuquerque que tratam sobre os Direitos dos Pacientes, envolvendo também análise da legislação internacional e legislação brasileira que tratavam desses direitos. Foram identificados e especificados os seguintes direitos dos pacientes submetidos à tratamentos odontológicos, decorrentes dos Direitos Humanos: 1) direito à vida; 2) direito à privacidade; 3) direito de não ser discriminado; 4) direito à liberdade; 5) direito à saúde; 6) direito à informação e o 7) direito de não ser submetido a tratamento desumano e degradante. Palavras-chaves: Direitos dos pacientes. Direitos Humanos. Odontologia. Legislação.
INFORMATIZAÇÃO DE IMAGENS DE INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS NO CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO
O Centro de Material e Esterilização (CME) é considerado uma unidade de assistência indireta, responsável pelo reprocessamento de produtos para saúde. Objetiva-se relatar a inclusão do descritivo e imagens de instrumentais cirúrgicos no sistema informatizado para gestão de materiais. Trata-se de relato de experiência no CME de um hospital universitário no interior do Paraná, no período de março a junho de 2023. Foram acrescentadas imagens de 702 instrumentais cirúrgicos, sendo 74 caixas cirúrgicas e 626 materiais avulsos, de diversas especialidades, como ortopedia, cirurgia geral, otorrinolaringologia, odontologia, urologia, vascular e ginecologia. Espera-se que a implementação dos descritivos e imagens no sistema informatizado facilite o reconhecimento dos instrumentais reprocessados, minimizando os erros no processo e aumentando a eficiência e segurança dos serviços prestados. A adesão à tecnologia na saúde, aliada à educação permanente, é fundamental para o aprimoramento contínuo dos processos e serviços prestados. Palavras-chave: Informática em enfermagem; Departamentos hospitalares; Sistemas de informação; Segurança do paciente; Eficiência organizacional
GROWTH OF INTESTINAL VILLI AND CRYPTS OF CHICKENS AND RATS DURING EMBRYONIC AND POSTNATAL DEVELOPMENT. A COMPARATIVE STUDY USING MORPHOMETRIC PARAMETERS
O desenvolvimento das vilosidades e criptas estabelece a funcionalidade da mucosa do intestino delgado em aves e mamíferos. Este trabalho teve como objetivo realizar um estudo comparativo do crescimento das vilosidades e criptas entre galinhas e ratos durante o desenvolvimento. As medidas das alturas das vilosidades e das profundidades das criptas foram realizadas usando o programa Image J. Os resultados demonstraram que a formação e crescimento das vilosidades ocorreram mais cedo em galinhas que em ratos. As vilosidades estavam bem formadas em embriões de galinhas no 17th dia e atingiram o tamanho padrão de 600 μm no 14th dia após a eclosão. A formação das vilosidades ocorreu mais tarde em ratos, durante o período embrionário, e o crescimento delas foi gradual, atingindo um tamanho máximo de 500 μm no 25th dia após o nascimento. A formação e crescimento das criptas ocorreram igualmente mais cedo em galinhas que em ratos. As criptas de galinhas já estavam diferenciadas no dia da eclosão e o crescimento delas ocorreu até o 10th dia após a eclosão. Entretanto, ratos apresentaram criptas com maior profundidade que galinhas na idade adulta. Galinhas no terceiro dia após a eclosão tinham aproximadamente 92% das vilosidades e 42% das criptas com altura e profundidade acima de 250 μm e 90 μm, respectivamente. Diferentemente, ratos no terceiro dia de vida pós-natal tinham 13% das vilosidades e 4% das criptas com altura e profundidade acima de 250 μm e 60 μm, respectivamente. Essas diferenças na formação e crescimento das vilosidades e criptas entre galinhas e ratos podem estar relacionadas a distintas necessidades nutricionais logo após o nascimento. Palavras-chave: intestino delgado, altura das vilosidades, profundidade das criptas, desenvolvimento
Direitos autorais (c) 2023 Publicatio UEPG: Ciências Biológicas e da Saúde
QUEDAS EM PESSOAS IDOSAS E FATORES DE RISCO EM AMBIENTES DOMÉSTICOS
Introdução: As quedas em pessoas idosas se caracterizam em grave problema de saúde pública, em face do elevado índice de hospitalização, sendo o ambiente doméstico o local de maior ocorrência. Objetivo: Avaliar a prevalência de quedas em pessoas idosas e seus fatores de risco em ambientes domésticos. Metodologia: Estudo transversal e quantitativo realizado com 45 pessoas idosas hospitalizadas, no Paraná, entre 2020-2021. Os dados foram coletados aplicando questionário sociodemográfico, Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF- 20) e a Ferramenta de identificação de causas de quedas e acidentes domésticos (HOME FAST BRASIL). Os dados foram tabelados, categorizados e analisados. Resultados: A prevalência de duas ou mais quedas foi de 28,9% e o risco de quedas esteve presente em 33,3% dos domicílios. Associaram-se às quedas a dificuldade de acender a luz ao estar na cama (p=0,04) e a dificuldade e insegurança de entrar e sair da área de banho (p=0,03). Os fatores de risco às quedas domiciliares mais prevalentes foram a falta de pisos antiderrapantes (86,6%), tapetes soltos pelo chão (64,4%), uso de calçados inapropriados (48,8%), dificuldade em acender a luz enquanto está na cama (60,0%) e a falta de barras de apoio no banheiro (71,1%). Conclusão: A prevalência de quedas encontrada considera-se alta, estando associada à dificuldade de acender a luz e à dificuldade de entrar ou sair da área de banho. Determinados fatores de risco foram encontrados mais prevalentes no ambiente domiciliar para as quedas. Os achados demonstram a importância de uma orientação e educação em saúde na prevenção às quedas domiciliares sofridas por pessoas idosas. Palavras-chave: Idoso, Prevalência, Fatores de risco, Acidentes por quedas.
PRESENÇA DE CÃES DOMÉSTICOS EM UNIDADES DE CONSERVAÇÃO NA REGIÃO CENTRAL DO PARANÁ, BRASIL
A presença de espécies invasoras em florestas é uma das principais causas da perda da biodiversidade, e até mesmo áreas protegidas têm sofrido com a introdução de espécies não nativas. O cão doméstico (Canis lupus familiares) tem atuado como espécie invasora, trazendo graves consequências por sua presença no ambiente natural, pois retorna ao seu estado selvagem, podendo levar populações de diversos animais nativos ao declínio, seja pela caça, doenças transmitidas ou pelo afugentamento. Diante desse cenário, o presente estudo teve como objetivo registrar a presença e discutir sobre os riscos causados pelo cão doméstico à fauna nativa em quatro Unidades de Conservação de Proteção Integral na região central do Paraná: Estação Ecológica Municipal de Palmital, Estação Ecológica Municipal Reinaldo Petrechen de Nova Tebas, Estação Ecológica Municipal Cachoeirinha de Boa Ventura de São Roque e Estação Ecológica Municipal Colombo de Mato Rico. Para a realização deste estudo, foi feita a análise de um banco de dados, obtido por amostragem, do levantamento de mamíferos de médio a grande porte, realizado nas quatro UC, que ocorreu no período de agosto de 2016 a setembro de 2019. Os resultados obtidos evidenciaram a presença do cão doméstico em todas as UC, e com relação à frequência da espécie invasora no que diz respeito às demais espécies de mamíferos silvestres, obteve-se a menor na EEM Palmital (5,5%) e a maior na EEM Reinaldo Petrechen (10,8%), sendo a EEM que também obteve o maior número de registro de cães, e a EEM Palmital, o menor. Além do cão doméstico, registrou-se a presença de mais quatro espécies exóticas (Sus scrofa domesticus, Bos taurus, Lepus europaeus e Felis catus). O estudo demostra a necessidades de esforços para reduzir a presença de espécies invasoras nas UC e a indispensabilidade de somar esforços com os gestores das Estações, comunidade no entorno e pesquisadores, já que o Sistema Nacional de Unidades de Conservação (SNUC) proíbe a entrada de espécies exóticas. Palavras-chave: Espécie invasora. Canis lupus familiares. Perda da biodiversidade.
EXPERIÊNCIAS PSICÓTICAS DE ADOLESCENTES CONSUMIDORES DE DROGAS, CASO DE ALUNOS DO ENSINO MÉDIO
Introdução: O consumo de drogas pelos adolescentes em ambientes escolares nos últimos tempos tende a aumentar cada vez mais. Objetivo: Avaliar as experiências psicóticas de adolescentes e jovens consumidores de drogas. Método: é um estudo qualitativo com enfoque fenomenológico com o recurso da entrevista semi-estruturada, aplicada a quatro jovens adolescentes da cidade de Nampula-Moçambique, destes três foram do sexo masculino e um do sexo feminino, todos maiores de 18 anos. As entrevistas foram realizadas por via telefone, depois das primeiras tentativas falharem devido à pandemia da Covid-19. A análise e o processamento das entrevistas foi feita a partir do método de codificação de Saldaña (2013). Resultados: Observou-se a prevalência de consumo de álcool e outras drogas pelos adolescentes e jovens mesmo em ambiente escolar. Essas experiências afetam negativamente e perturbam a saúde do jovem adolescente e da sociedade. Conclusão: É oportuno que as escolas e as entidades governamentais proporcionem estratégias de prevenção e combate de drogas em ambientes escolares. Sugere-se ainda a necessidade de elaboração de projectos e programas que assegurem acções preventivas, incorporando no ambiente escolar psicólogos e profissionais afins para zelar pela saúde escolar e da comunidade. Palavras-chave: Experiências psicóticas; Drogas; Adolescentes; Ensino Médio.
INVESTIGAÇÃO E AÇÕES DE CONTENÇÃO DE SURTO DE COVID-19 EM ALA LIMPA DE UM HOSPITAL NOS CAMPOS GERAIS, PARANÁ
Em decorrência da pandemia de COVID-19, diversos hospitais no mundo relataram a transmissão da doença em unidades de internamento não direcionada ao atendimento de pacientes acometidos pela doença. Objetivou-se relatar a investigação epidemiológica de dois surtos de COVID-19 em ala limpa de um hospital universitário nos campos gerais. Ocorreu entre julho e outubro/2021, os dados foram analisados com o modelo SIR (suscetível-infectado-recuperado) para obtenção da taxa de transmissão (R). No primeiro surto (julho-agosto), 49 pessoas foram investigadas, 25/49 (51,0%) casos, 10/25 (40,0%) equipe, 15/25 (60,0%) pacientes, 8/25 (33,3%) clínica médica, 16/25 (66,7%) clínica cirúrgica e 21/25 (84,0%) sintomáticos. Entre os casos em pacientes, 11/15 (73,3%) teve início de sintomas pós 7 dias de internação. Usou-se a matriz 5W2H como plano de ação. Após a execução das ações, houve casos ativos por 7-10 dias. A duração foi 35 dias, o momento mais crítico ocorreu após 17 dias do primeiro paciente apresentar sintoma, houve 15 pacientes ativos ao mesmo tempo e o R foi de 2,92. No segundo surto (setembro-outubro), foram investigadas 127 pessoas e houve 6/127, destes 2/6 (33,3%) equipe, 4/6 (66,6%) pacientes, 4/6 (66,6%) clínica médica, 2/6 (33,3%) clínica cirúrgica, 4/6 (66,6%) sintomáticos. Após a execução das ações, houve casos ativos por 7-10 dias e não houve casos novos. A duração foi de 18 dias, o momento mais crítico ocorreu após 7 dias do primeiro paciente apresentar sintoma, houve 6 pessoas ativas ao mesmo tempo e o R foi de 1,35. A primeira experiência foi efetiva, entretanto tardia no controle dos casos. A segunda experiência, utilizando os dados da primeira, foi oportuna, a investigação foi mais robusta e conteve o surto de forma rápida e eficiente. Palavras-chave: SARS-C oV-2, surto, investigação epidemiológica, hospital.
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A RADIAÇÃO IONIZANTE COMO TECNOLOGIA PARA A INATIVAÇÃO DE VÍRUS
Encontrar meios acessíveis e eficientes para inativação de patógenos, e, assim diminuir as consequências maléficas destes para a população, é uma questão que desafia os gestores públicos e a comunidade científica. Diante disso, nosso objetivo foi realizar uma revisão narrativa sobre o histórico do uso da radiação ionizante como tecnologia para inativação viral. Para isso, foram utilizados artigos disponíveis no Google Acadêmico, Scielo, PubMed e Periódicos da CAPES totalizando 35 artigos entre os anos de 1971 e 2022. A radiação ionizante é um método físico que destrói os ácidos nucleicos e inibi a replicação viral, mantendo sua imunogenicidade, sem requerer todas as etapas necessárias para desintoxicar as culturas provenientes de processos químicos, o que facilita o manuseio de antígenos em laboratório de segurança nível 2. Observamos que doses distintas para cada vírus dependente de condições relacionadas ao preparo da amostra, temperatura, umidade, falta de oxigênio, taxa da dose e penetração (estado físico do material); e também ao próprio vírus, como por exemplo o tamanho genômico. A radiorresistência presente nos vírus e esporos bacterianos também foi um fator relevante observado na literatura quanto a esterilização de materiais hospitalares por afetar algumas estruturas poliméricas do polipropileno em máscaras descartáveis, cuja a solução adotada foi a utilização da radiação não ionizante dependente do tempo, a ultra-violeta (UV – C). Portanto, apesar de ser um método mais custoso, a praticidade do processo que é continuo, sem residual e a segurança promovida pela não lisura da embalagem, permite a competitividade da radiação ionizante frente aos métodos existes tanto na esterilização de insumos quanto para produção de vacinas através da inativação viral.
CONSEQUÊNCIAS DOS DEFEITOS DA PROTEÍNA DA JUNÇÃO COMUNICANTE CONEXINA43 (Cx43) DECORRENTES DA DOENÇA DE CHAGAS
A Doença de Chagas é uma infecção endêmica causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Suas principais consequências incluem danos celulares ocasionados pela multiplicação do protozoário, que acometem substancialmente as células cardíacas causando cardiomiopatias. Assim, o objetivo desse trabalho é compreender os danos causados na proteína da junção comunicante conexina43 decorrentes da doença de Chagas e suas consequências no organismo humano. Foi realizada uma revisão integrativa com busca nos bancos de artigos Scielo, MedLine e PubMed, utilizando como descritores “Doença de Chagas”, “junções comunicantes”, “fibrilação atrial”, “conexina43” (Cx43) e suas traduções, com auxílio do operador boleano ''AND''. Sequencialmente, foram selecionados os artigos que melhor abordavam o tema. Ao afetar os miócitos cardíacos o parasita prejudica o funcionamento celular, alterando os canais de junção gap responsáveis pela comunicação intercelular. As principais alterações incluem a fosforilação, ou não, de resíduos de aminoácidos e a desregulação das concentrações de pH intercelular e de Ca+. Alterações na estrutura, expressão e distribuição da Cx43 alteram também as junções comunicantes, o que ocorre em pacientes infectados por T. cruzi em fase aguda e em doenças arritmogênicas. Nesta perspectiva, há uma remodelação evidente no arranjo da Cx43 nos discos intercalares do miocárdio e, visto que a comunicação pelas junções gap é fundamental para a propagação do sinal elétrico, consequentes anormalidades nas vias de condução do impulso atrial, como fibrilações. Conclui-se que a gravidade das possíveis complicações da patologia, derivada da disfunção e desorganização da proteína Cx43, ocasionam a redução do acoplamento elétrico tornando o indivíduo mais suscetível a arritmias. Palavras chave: Doença de Chagas, junções comunicantes, conexina43 (Cx43), fibrilação atrial.
ESTUDO OBSERVACIONAL COM PACIENTES HOSPITALIZADOS EM TRATAMENTO COM VARFARINA
A varfarina é um anticoagulante oral de ampla utilização, com diversas indicações na prática clínica. Entretanto, apresenta diversos inconvenientes que podem interferir no sucesso terapêutico, como por exemplo, a estreita faixa terapêutica, variabilidade na relação dose-resposta, extensa interação com medicamentos e alimentos, necessidade de controle laboratorial periódico e ajustes de dose frequentes. O objetivo deste trabalho foi identificar os potenciais interferentes na resposta à terapia anticoagulante oral com varfarina, bem como elaborar um protocolo de acompanhamento farmacoterapêutico. O estudo observacional prospectivo foi realizado em um único centro, com grupo único de indivíduos, em hospital público geral. O recrutamento de pacientes ocorreu entre março e junho de 2021, com inclusão de pacientes que atenderam aos critérios de inclusão e aceitaram participar do estudo. Os desfechos analisados foram tempo de permanência hospitalar, tempo até razão normalizada internacional (RNI) alvo, manejo de doses e alta com RNI em faixa alvo, número de medicamentos e presença de potenciais interações medicamentosas. O tempo médio para atingir RNI alvo foi de 4,5 dias. Durante a internação 69,2% dos pacientes observados atingiram RNI alvo, entretanto apenas 50% tiveram alta com valores na faixa alvo para a indicação. A média de comorbidades por indivíduo foi de 4,38, e média de 9,4 medicamentos prescritos por paciente, com 4,8 potenciais interações medicamentosas por paciente. Os resultados observados apontam diversas oportunidades para a atuação do farmacêutico no cuidado a este paciente, de forma a contribuir para a qualidade e segurança deste tratamento.
A EFICÁCIA DO TREINAMENTO RESISTIDO NO CONTROLE GLICÊMICO DE INDIVÍDUOS COM DIABETES TIPO 2: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
O diabetes melito tipo 2 (DM2) é caracterizado por hiperglicemia crônica desencadeada por resistência periférica à insulina, secreção deficiente de insulina e aumento da produção hepática de glicose. Diversos estudos demonstraram que os exercícios aeróbios são capazes de melhorar o perfil glicêmico dos pacientes com DM2. Apesar disso, existem poucos de estudos que se dedicaram a investigar os benefícios do treinamento resistido nessa população. O objetivo dessa revisão foi buscar, analisar e sintetizar a literatura recente publicada no contexto de treinamento resistido e controle glicêmico em pacientes com DM2. Método: Revisão sistemática de literatura elaborada utilizando-se as bases de dados ScienceDirect e PubMed, sem restrição de localização geográfica, com os descritores “Resistance training”, “type 2 diabetes” e “glycemic control”, que foram integrados utilizando o booleano “AND’’. Resultados: Dentre 755 artigos encontrados, foram selecionados 6 artigos publicados entre 2011 e 2020. Feito isto, foram observadas reduções significativas nos níveis de HbA1c e da glicemia em jejum em voluntários participantes de estudos que fizeram o uso de protocolos de treinamento com volumes e intensidades elevadas. Conclusões: O treinamento resistido pode ser eficaz em reduzir os níveis glicêmicos em pacientes com DM2. É possível que exista uma relação dose-dependente entre o volume de treino e as reduções esperadas nos níveis de glicose sanguínea. Entretanto, são necessários estudos com maior tempo de duração para avaliar a persistência e a validade dos resultados encontrados até o momento.
INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE EM TEMPOS DE COVID-19
Introdução: A taxa de detecção de tuberculose pode ter mudado durante a pandemia de COVID-19 pela nova realidade e hábitos criados para combater a pandemia. Objetivo: Analisar a incidência de tuberculose no Brasil durante os anos de 2018 a 2020; comparando-se os períodos e as populações vulneráveis. Métodos: Foram coletados dados presentes no Cadastro do Ministério da Saúde do Brasil sobre a incidência de tuberculose nos anos de 2018, 2019 e 2020, levando em consideração a distribuição por idade, sexo e grupos vulneráveis como moradores de rua, presidiários, profissionais de saúde e imigrantes. Resultados: Observou-se diminuição do número de novos casos de tuberculose no ano de 2020 comparado com 2018 e 2019. Não foram observadas diferenças na proporção de homens e mulheres e nem por faixa etária. Dentre os indivíduos vulneráveis, verificou-se que mantiveram, em 2020, a mesma proporção observada em 2018 e 2019. Conclusão: A detecção de novos casos de tuberculose diminuiu durante a pandemia de COVID19 em todos os segmentos da população estudada. Palavras-chave: Tuberculose; pandemia; populações vulneráveis
NÍVEL DE CONHECIMENTO E PERCEPÇÃO DOS ATLETAS DE FUTEBOL AMERICANO SOBRE OS RISCOS DE CONCUSSÃO CEREBRAL
O Futebol Americano amador está em ascendência no Brasil. A capital do Estado do Paraná, por exemplo, é composta por seis times masculinos na modalidade “full pads” e por ser um esporte de contato, muitas lesões podem ocorrer na prática, dentre elas, a concussão cerebral, que é um trauma ocasionado devido ao movimento biomecânico na cabeça ou pescoço. A lesão por concussão pode se tornar crônica, ocasionando um problema de saúde pública. O presente trabalho torna-se relevante para possíveis criações de medidas de conscientização, prevenção e manejos da lesão, perante a prática amadora. Objetivo: Avaliar se os desportistas possuem algum conhecimento sobre a concussão cerebral, sintomatologia e possíveis consequências. Metodologia: A pesquisa apresenta uma proposta de estudo prospectivo e descritivo transversal, por meio de uma abordagem quantitativa, de caráter exploratório, pelo qual foi aplicado um questionário eletrônico, cujas questões tinham como opção de resposta “sim” e “não”, a 37 atletas de um time masculino. Resultados: Foi possível avaliar que os atletas possuem um breve conhecimento sobre o tema, sendo que 89,2% deles dizem saber o que é uma concussão cerebral; 70,3% sabem quais são os sinais e sintomas e 67,6% sabem as consequências de sofrer uma concussão cerebral. Conclusão: Foi possível observar que os desportistas sabem o que é o trauma, mas de modo superficial. A falta de fundamentação teórica nacional e epidemiológica dificulta o dimensionamento. Sugere-se a conscientização sobre o tema, a fim de prevenir e minimizar os efeitos da concussão cerebral sobre esses indivíduos. Palavras-chave: Atletas; concussão cerebral; sintomas; futebol americano; saúde.
MERCADO DE TRABALHO DESEJADO POR ACADÊMICOS INGRESSANTES DO CURSO DE FARMÁCIA DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
O estudo teve por objetivo analisar os fatores associados ao tipo de mercado de trabalho desejado entre ingressantes do curso de Farmácia da Universidade Estadual de Ponta Grossa. O estudo observacional, transversal e analítico foi realizado com acadêmicos ingressantes do curso de Farmácia da Universidade Estadual de Ponta Grossa entre os anos de 2019, 2020 e 2021. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário autoaplicado, em 2019, de forma presencial na própria instituição, e em 2020 e 2021 de forma on-line. Do universo total de 132 acadêmicos, 88,6% aceitaram participar da pesquisa. A maior parte dos acadêmicos tinha 18 anos (47,0%), mulher (82,9%), solteiro (99,1%), sem filhos (98,3%), renda familiar entre 3 e 4 salários mínimos (34,2%) e com origem no município de Ponta Grossa - PR (64,1%). O principal motivo para escolha do curso de Farmácia foi pela profissão ter um grande campo de trabalho/atuação (58,1%). O mercado de trabalho público foi o principal tipo de serviço desejado enquanto recém formado (65,2%) e ao longo da carreira (51,3%), com redução de interesse no serviço público ao longo da carreira profissional (p = 0,017). As mulheres apresentaram maior interesse no trabalho definitivo no serviço público (p = 0,040). Conclui-se que os ingressantes de farmácia possuem um perfil acadêmico de mulheres jovens. A amplitude do mercado de trabalho foi apontada como a principal motivação de escolha do curso. O interesse em trabalhar no serviço público foi associado às mulheres. Palavras-chave: Estudantes de farmácia. Mercado de trabalho. Instituições de saúde, recursos humanos e serviços. Instituições de ensino superior.
ALTERAÇÕES INTESTINAIS INFLAMATÓRIAS DO ESTRESSE OXIDATIVO NA SÍNDROME DA HIPERTENSÃO PORTAL: AÇÃO DA GLUTAMINA
A hipertensão portal (HP) é caracterizada por um aumento patológico da pressão portal, envolvendo distúrbios hemodinâmicos e redox. Para a HP, a suplementação com a glutamina (GLU) tem potencial terapêutico, principalmente por sua ação antioxidante. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a ação antioxidante da GLU sobre o estresse oxidativo e o papel do óxido nítrico (NO) no intestino no modelo de HP. Para isso, foi realizado um experimento que contou com 28 ratos Wistar machos divididos em grupos: o primeiro Sham-operated (SO), SO + GLU e o segundo da ligadura parcial da veia porta (LPVP), LPVP + GLU. Foram realizadas as seguintes análises: histológica, estresse, oxidativo e nitrosativo. Os resultados da investigação mostraram que houve estatisticamente o aumento significativo da pressão portal nos grupos com LPVP. Na avaliação histológica, houve alterações patológicas no grupo LPVP, enquanto no grupo LPVP + GLU a mucosa foi semelhante aos controles. Quanto aos níveis de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico no intestino, houve uma elevação estatisticamente significativa no grupo LPVP em relação ao LPVP + GLU. Por outro lado ocorreu o declínio significativo na enzima superóxido dismutase e nos metabólitos do NO, ao comparar com os mesmos grupos. Consequentemente, a GLU foi eficaz na redução dos danos decorrentes do modelo de HP no intestino pelo LPVP e, portanto, pode ser sugerida como alternativa terapêutica na atenuação da HP.
ESTÁGIO NO PROGRAMA O BRASIL CONTA COMIGO DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
A pandemia da COVID-19 afetou drasticamente a vida e o cotidiano de todos, incluindo a realização dos Estágios Curriculares Supervisionados (ECS) de alunos da área da saúde. Nesse cenário, os Ministérios da Saúde e da Educação uniram forças para coordenar a estratégia “O Brasil Conta Comigo” a fim de auxiliar o serviço de saúde no enfrentamento à pandemia, com os alunos das universidades voltadas para a área da saúde, além de profissionais e residentes. Este trabalho é um relato de experiência, de cunho descritivo-reflexivo, que tem o objetivo de relatar as experiências adquiridas com o estágio de enfermagem no contexto da pandemia da Covid-19. Durante o estágio foi possível observar e participar ativamente de todas as mudanças nos fluxos, protocolos e rotinas do serviço. Foi possível vivenciar a pandemia no contexto da saúde e o seu impacto para a assistência, além de desenvolver as habilidades e conhecimentos preconizados. A troca com a equipe de saúde foi de muita valia, pois houve uma interação real entre ensino-serviço de muita produtividade. Assim, o serviço de saúde pôde contar com o amparo dos recursos humanos e os acadêmicos com experiências e aprendizados. Palavras-chave: pandemia COVID-19, estágio de enfermagem, O Brasil Conta Comigo.