ESTUDO OBSERVACIONAL COM PACIENTES HOSPITALIZADOS EM TRATAMENTO COM VARFARINA

Autores

  • Camile Nutti Hospital Regional Hans Dieter Schmidt, Joinville, Brasil
  • Daniel Fernandes Universidade Federal de Santa Catarina

Resumo

A varfarina é um anticoagulante oral de ampla utilização, com diversas indicações na prática clínica. Entretanto, apresenta diversos inconvenientes que podem interferir no sucesso terapêutico, como por exemplo, a estreita faixa terapêutica, variabilidade na relação dose-resposta, extensa interação com medicamentos e alimentos, necessidade de controle laboratorial periódico e ajustes de dose frequentes. O objetivo deste trabalho foi identificar os potenciais interferentes na resposta à terapia anticoagulante oral com varfarina, bem como elaborar um protocolo de acompanhamento farmacoterapêutico. O estudo observacional prospectivo foi realizado em um único centro, com grupo único de indivíduos, em hospital público geral. O recrutamento de pacientes ocorreu entre março e junho de 2021, com inclusão de pacientes que atenderam aos critérios de inclusão e aceitaram participar do estudo. Os desfechos analisados foram tempo de permanência hospitalar, tempo até razão normalizada internacional (RNI) alvo, manejo de doses e alta com RNI em faixa alvo, número de medicamentos e presença de potenciais interações medicamentosas. O tempo médio para atingir RNI alvo foi de 4,5 dias. Durante a internação 69,2% dos pacientes observados atingiram RNI alvo, entretanto apenas 50% tiveram alta com valores na faixa alvo para a indicação. A média de comorbidades por indivíduo foi de 4,38, e média de 9,4 medicamentos prescritos por paciente, com 4,8 potenciais interações medicamentosas por paciente. Os resultados observados apontam diversas oportunidades para a atuação do farmacêutico no cuidado a este paciente, de forma a contribuir para a qualidade e segurança deste tratamento.

Biografia do Autor

Daniel Fernandes, Universidade Federal de Santa Catarina

Possui graduação em Fármacia Bioquímica (2000), Mestrado (2002) e Doutorado (2006) em Farmacologia, todos pela Universidade Federal de Santa Catarina. Durante a pós-graduação trabalhou principalmente com alterações vasculares induzidas pelo óxido nítrico. Realizou Pós-doutoramento em Farmacologia também na Universidade Federal de Santa Catarina (2006-2008), sob supervisão do Prof. Dr. Jamill Assreuy, onde expandiu seus conhecimentos sobre sepse e óxido nítrico. Mais tarde realizou Pós-doutoramento em Farmacologia Vascular, na Barts & The London Medical School, Queen Mary University of London (2013-2015), sob supervisão da Prof. Dra. Amrita Ahluwalia, onde desenvolveu um projeto de pesquisa para estudar o efeito do nitrato e nitrito sobre a disfunção endotelial. Foi Professor Adjunto do Departamento de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual de Ponta Grossa (UEPG) por 9 anos onde fez parte do corpo docente permanente do curso de Pós Graduação strictu senso em Ciências Farmacêuticas e também do Programa de Odontologia. Durante este tempo atuou como coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. Além disso foi Coordenador do Biotério Central da UEPG e fez parte da Comissão de Ética do Uso de Animais (CEUA). Atualmente é Professor do Departamento de Farmacologia da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Tem experiência na área de Farmacologia, com ênfase em Farmacologia Cardiovascular, atuando principalmente nos seguintes temas: óxido nítrico, inflamação, disfunção endotelial, periodontite e sepse.

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Publicado

2022-08-16