Child and adolescent mental health care in settings without CAPSij: an integrative literature review
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Abstract
A progressive growth in studies on Child and Adolescent Mental Health (CAMH) conducted within the Brazilian Unified Health System (“SUS”) has been observed. However, a large proportion of these investigations is concentrated in regions covered by Child and Adolescent Psychosocial Care
Centers (“CAPSij”), a strategic service for psychosocial care located at the secondary level of care. Through an integrative review, this study sought to understand how CAMH care is provided in municipalities lacking CAPSij services, identifying the practices, challenges, and potentialities experienced. Searches were conducted in December 2024 in the CAPES Journals Portal and the Scientific Electronic Library Online (SciELO), with no temporal delimitation and no restrictions regarding language. Only studies focusing on CAMH and developed within public services integrated into the Health Care Network (“RAS”) and the Psychosocial Care Network (“RAPS”) were included, excluding those carried out in municipalities with CAPSij services. Eight articles constituted the final dataset for analysis. The findings revealed: significant intersectoral fragility; restricted use of resources from larger municipalities, limited to scheduling psychiatric and neurological evaluations; scarcity of human and physical resources, with mental health professionals opting not to include children and adolescents in their clinical agendas; as well as discrepancies between psychosocial care guidelines and everyday practices, marked by the predominance of complaint-conduct-based approaches and a tendency toward the personalization of care. It is concluded that teams and managers must assume the intersectoral CAMH network as an effective work demand, either by strengthening existing articulations or by building them from the outset.
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